签约日期（date of signature）：________
客户名称************开户银行
client_________________________________******** bank________________________
客户电话************基本账号
telephone______________________________**************** number______________________
客户地址************
address________________________________
媒介名称************广告尺寸
media__________________________________**************** duration&size_______________
数量（次数）******************广告位置
insertion quamity______________________******** position____________________
广告资料***** 广告内容
material_______________________________**************** advertisement content_______
付款日期***** 单价unit cost_______________
payment deadline_______________________**************** 总价total cost********____________
注（remark）广告排期表附上**************************************************************** 代理佣金a/c __________%_____
_______________________________________**************** 累计折扣discount______%_____
_______________________________________******** 合同价final cost____________
刊登日期：_____________月____________日********
date of issuing：_______月___________日********
本合同包括以下条款：
1．本合同由签约日期生效，任何更改须经本公司同意。
2．刊登广告必须严格执行《中华人民共和国广告法》和相关的行政法规以及宣传、出版部门的有关规定，代理公司有权按照有关法规删改或拒绝刊登。
3．广告资料在刊登前7天交稿或确认。刊登招聘广告必须经人事局审批盖章同意。
4．广告已安排，刊户因故调整内容或取消者，须按本规定交纳______%的调版费或撤版费。如遇媒体价格调整，均以刊出日价格收广告费。
5．本合同为媒体代理合同，如遇媒体印刷问题，本公司将协助客户处理，但与本公司无关。
6．签约合同逾期付款，每天需承担合同金额1%的滞纳金。
7．如媒体因故调整出版时间，须提前7天告知刊户，但与本公司无关。