借款人名称：____________________________
住所：__________________________________
法定代表人
或主要负责人：__________________________
电话：__________________________________
邮政编码：______________________________
贷款人名称：____________________________
住所：__________________________________
法定代表人
或主要负责人：__________________________
电话：__________________________________
邮政编码：______________________________
签订合同日期：__________________________
签订合同地点：__________________________
借款人（以下称甲方）：__________________
贷款人（以下称乙方）：__________________
乙方接受__________________（以下称委托人）的委托，向甲方发放__________（币种）资金委托贷款。甲、乙双方按_________年_________字第_________号《委托贷款委托合同》约定的条款和委托人_________年_______月_______日提出的《委托贷款通知单》所列各项，并遵照国家有关法律规定，经协商一致，按以下条款订立本合同：
第一条 贷款币种、项目、种类、金额、利率、期限如下
币种
第二条 开立帐户
甲方应在乙方的营业部门开立贷款帐户和存款帐户，用于办理用款、还款、付息等。
第三条 借款使用
甲方使用借款，应按用款计划向乙方提交“用款单”。乙方应在甲方提交“用款单”。乙方应在甲方提交“用款单”_________个工作日内将贷款按额放出，转入甲方帐户，甲方用款计划如下：
日期
第四条 还款资金来源
甲方用下列资金归还本合同项下借款本息：
1．____________________________________
2．____________________________________
3．____________________________________
第五条 还款计划。甲方应在本合同约定的借款期限内按期按额归还借款本息。具体还款计划如下：
日期