委托人：_______________ 签订地点：_______________
受托人：_______________ 签订时间：_______________
第一条 委托人委托受托人处理事务。
第二条 委托人处理委托事务的权限与具体要求：_________________
第三条 委托期限：自_____年____月____日至_____年____月____日。
第四条 委托人（是/否）允许受托人把委托事务转委托给第三人处理。
第五条 受托人有将委托事务处理情况向委托人如实报告的义务。
第六条 委托人预付受托人处理委托事务的费用的数额、时间、方式：____________________________
第七条 受托人将处理委托事务所取得的财产转交给委托人的时间、地点、方式：_________________
第八条 委托事务完成后的报酬及支付时间、方式：__________________
因不可归责于受托人的事由，委托合同解除或者委托事务不能完成的，委托人应向受托人支付报酬如下：______________支付时间、方式为：____________________
第九条 受托人处理委托事务时，因不可归责于自己的事由受到损失的，可以向委托人要求赔偿损失。
第十条 有偿的委托合同，因受托人的过错给委托人造成损失的，委托人可以要求赔偿损失。无偿的委托合同，因受托人的故意或者重大过失给委托人造成损失的，委托人可以要求赔偿损失。受托人超越权限给委托人造成损失的，应当赔偿损失。
第十一条 本合同解除的条件：委托人或者受托人可以随时解除合同。因解除合同给对方造成损失的，除不可归责于该当事人的事由以外，应当赔偿损失。
第十二条 委托人违约责任：___________________
受托人违约责任：_____________________________
第十三条 合同争议的解决方式：本合同项下发生的争议，由双方当事人协商解决或申请调解解决；协商或调解不成的，按下列第____种方式解决：（只能选择一种）
（一）提交________________仲裁委员会仲裁；
（二）依法向___________________人民法院起诉。
第十四条 其他约定事项：_________________
委托人
委托人（章）： 住所：营业执照号码： 身份证号：法定代表人： 委托代理人：电话： 传真：开户银行： 账号：税号： 邮政编码：受托人受托人（章）： 住所：营业执照号码： 身份证号：法定代表人： 委托代理人：电话： 传真：开户银行： 账号：税号： 邮政编码：